Есть ли гарантии при лечении кариеса?
Как врачам хочется дать гарантии, так и пациентам их получить, и быть уверенными, что пришли к стоматологу, затратили время, эмоции и деньги не напрасно.
Можно возразить, что организм непредсказуем, есть силы, продвигающие процесс разрушения. Он не всегда поддаётся корректировке, но помнить о том, что непосредственное вмешательство врача в очаг поражения, тщательность его ликвидации, проще сказать качество препаровки кариозной полости - это 90% успеха. Как правило рецидива не будет, если удалён весь поражённый дентин. Ориентироваться в оценке только на зрение и результаты зондирования недостаточно.
Удалён ли весь поражённый дентин? Современные технологии позволяют дать однозначный ответ на этот вопрос.
Аппарат Diagnodent немецкой фирмы Kavo хорош, но не всегда есть. Кариес-маркеры известны и помогают, но вот здесь хочется подсказать и посоветовать очень удобный и достоверный кариес-детекторы Seek и Sable Seek фирмы Ultradedent в шприцах.
Это комплект для индикации кариеса, участков деминерализации, поможет найти и устье корневого канала.
Содержит красители на гликолевой основе.
Seek окрашивает в красный цвет поражённые участки, скрытые кальцинированные устья корневых каналов.
Sable Seek окрашивает в зелёный цвет. Его наносят кисточкой с насадкой на дно и стенки полости на 10-15 секунд, промывают воздушно-капельным спреем. Окрашенный дентин удаляют осторожно шаровидным бором, а при глубоком кариесе экскаватором, повторяют до полного отсутствия окраски, что, понятно, говорит о полном удалении поражённых участков. Если же процесс вышел за пределы кариозной полости, то необходимо принять правильное решение о целесообразности традиционного лечения пульпита. Если вовлечены и ткани корня, то и гемисекции, что экономит время, а, главное, гарантирует результат в зависимости от степени поражения.